肚脐常冒泡泡 警惕新生儿脐肠瘘

    2017-10-31    来源:99健康网    编辑:健小三

  刚做父母的年轻夫妻会发现,自己的宝宝肚脐眼会“冒泡泡”,这可不是个正常现象。一旦发现有这样的情况,需要赶紧就医了。

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  出生3天,宝宝肚脐长出“红樱桃”

  日前,王女士在广东省第二人民医院顺利剖宫产下一名6斤多的男婴小宝(化名)。可小宝出生后没多久,产科护士在护理时发现,他的脐部逐渐出现红色突出肿物;第3天时,还有黄绿色粪臭味液体流出。情况引起产科医生的警醒,随即约上儿科医生会诊,最终确定是脐肠瘘。

  “小宝肚脐上长出的‘红樱桃’就是本该消失的肠管,不仅不消失还外翻了,出生后在腹腔压力下挤了出来。”省二医普外二科小儿外科主任医师秦克旺介绍,在家属的同意下,他们为小宝进行了切除异常肠管及对脐部进行整形修复手术。

  你知道吗?胎儿脐带连接五大结构

  为什么新生儿肚脐眼会外翻出肠管?原来,母与胎间的脐带虽然只有一条,但脐带在脐部却连接着胎儿的五大结构——与肠子相连的叫卵黄管,与膀胱相连的叫脐尿管,与肝脏相连的叫脐静脉,还有两条与左右髂动脉相连的叫脐动脉。

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  十月怀胎,医学上严格来说是40周妊娠,随着胎儿在子宫内发育成熟,卵黄管、脐尿管会首先渐渐退化;当胎儿出生后,随着脐带的结扎,“五大件”就全部闭合,并且在脐部形成一个凹陷的疤痕即脐窝,也就是俗话说的“肚脐眼”。

  不过,像上述病例里的小宝,出现脐肠瘘,就是卵黄管发育异常,导致先天性畸形。也就是说,正常情况下,位于回肠和脐之间的卵黄管到胚胎发育5~6周左右时自行闭锁,以后逐渐萎缩消失。如果出生后该管未完全消失,脐与末端回肠相交通,即形成脐肠瘘。

  肚脐常“冒泡泡”,警惕新生儿脐肠瘘

  因为先天原因,卵黄管发育不全,“肚脐眼”与肠管之间仍有管道相通,胎儿出生后不断地有粪水和气泡冒出,常常是脐肠瘘的表现。

  秦克旺介绍,如果出现脐肠瘘,婴幼儿可能会出现营养不良、电解质紊乱的情况,也可能会出血,一旦出现感染,处理不及时,也可能危及婴儿生命。

  秦克旺提醒说,其实很多婴儿并不像这个病例那么明显有突出物,“小宝的脐肠瘘还是非常明显的”,有的小孩只是肚脐偶尔会有“冒泡”并有一点渗液,“而且小孩也不一定会哭闹,只是在感染后才会出现肚子痛的情况”,所以建议家长在照顾小孩时如果发现小孩肚脐经常“冒泡泡”,并有液体流出,就要小心是脐肠瘘,及时处理。

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  肚脐脱落过程中会出现的问题

  1、肚脐潮湿

  脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重,一旦脐部潮湿,很容易引起细菌感染,甚至引发脐炎。因此,在护理过程中,一定要尽可能保持脐部的干燥:

  2、肚脐流脓

  有的宝宝脐部会有少量液体,或者脓液流出,但没有其他红肿症状,不用过于担心。可用婴儿专用棉签蘸75%的酒精把脓液轻轻擦干净,然后再把酒精从脐根部开始,慢慢向外擦拭脐部周围皮肤,不要来回乱擦,以免引起感染。

  3、肚脐变黑

  有些宝宝的脐带残留会变成干黑色,这是不是有什么问题呢?其实这也是脐带脱落前的一种表象,可以用95%的酒精轻轻擦洗,帮助干黑的脐带自行脱落。

  4、肚脐红肿

  如果新生儿的肚脐一直都不见痊愈,而且出现红肿状况,宝宝的健康情况也不理想,那么有可能患了脐炎。除了用75%的酒精擦拭消毒之外,还要注意脐部的保护,防止灰尘的污染,可以轻轻用纱布盖一下。 

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